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當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書

發(fā)布:2007-7-14 10:29:37  來源: 外貿(mào)網(wǎng) [字體: ]

當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書


事故時間________________年___月___日___時___分
事故地點(diǎn)________________


A 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

 

B 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

 


事故事實(shí):

當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。


當(dāng)事人簽字:A____________; B ____________

 

賠償協(xié)議:


1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2. 當(dāng)事人A同意______日內(nèi)將當(dāng)事人B車修復(fù)。
3.當(dāng)事人A同意賠償當(dāng)事人B事故損失費(fèi)_______________元(大寫); 付款情況_________。

當(dāng)事人簽字:A____________ ;B____________。

 

說明:

1.撤除現(xiàn)場前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報警等候處理。

4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

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